有人在发现肿瘤前,得过带状疱疹,这是癌前预警吗?听医生怎么说

带状疱疹是早年得过水痘的人,病毒没有从人体清除,潜伏在神经节附近,在免疫力低下的时候又重新发作的一种疾病。它的病原体和水痘是一样的,叫做水痘-带状疱疹病毒,简写为VZV。

可以说,带状疱疹的发生跟人体的免疫力有一定的关系。除了平常的免疫力下降引发带状疱疹之外,还非常多地发生在艾滋病感染者的某个疾病阶段。在临床上见到的进入艾滋病期的艾滋病感染者,大多数都曾经有过得带状疱疹的经历。

那么带状疱疹是不是癌前预警呢?目前没有强有力的证据来证实这个推测。可能是提这个问题的人,看到有些有癌症的人之前得过带状疱疹,才会有这样的疑问。

不过,癌症也和免疫力有一定的关系。因此如果说得带状疱疹的人,要注意自己的免疫力,并开始着手预防癌症,也是可以说得过去的。

水痘-带状疱疹病毒是疱疹病毒家族中的一种双链DNA病毒。初次感染VZV,多通过呼吸道传播,病毒在人体复制后引起病毒血症,表现为全身散在的疱疹。疱疹消失后,病毒并未从人体清除,而是潜伏在神经节的背侧根处。

当人的免疫力正常时,水痘-带状疱疹病毒感染通常持续3~5天,而免疫力比较低下的人,不但皮疹多而严重,且愈合比较慢,容易出现脑炎、肺炎、心肌炎、肝损害等并发症,部分患者治疗不及时,甚至可以导致死亡。

潜伏在人体的水痘-带状疱疹病毒,因免疫力低下,可以重新复活和复制,表现为病毒潜伏部位的神经分布区域的皮肤,出现皮疹和严重的疼痛。

带状疱疹以60岁以上人群发病率最高,人随着年龄的增大,癌症的发病率也跟着升高。带状疱疹和很多癌症的发生年龄是有所重叠的,会让人觉得:带状疱疹是不是预示着有癌症的可能。

某些免疫抑制的患者,比如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤和艾滋病感染者,患重症带状疱疹和进展性疾病的风险最大,也提示带状疱疹可能跟某些肿瘤有密切的关系。

小结

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病,是一种可以预防的疾病,预防的办法有:注射两次水痘减毒活疫苗。当然,对成年人来说,血液检查并没有感染过这个病毒才可以接种。

对于60岁以上的老人,无论血清学检查的结果如何,都可以接种一次18倍剂量的水痘疫苗。还有一种带状疱疹的疫苗,可以减少带状疱疹及后遗神经痛的发生。

还有一种被动免疫的预防办法。如果发生水痘-带状疱疹病毒感染的风险高,暴露后的易感人群可在96小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白,特别是对于一些免疫抑制的患者、孕妇、早产儿、母亲在五天内或分娩后两天患水痘的新生儿,能够提供暂时性的免疫力。

至于带状疱疹之后,是否会发生一些肿瘤,则需要做一个全面的检查,但得根据具体的症状来做相应的检查,包括肿瘤标志物的检查。

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