为什么有人发现癌症后,一治疗就很快离世?有4种原因在“捣乱”

“你们这群庸医,我老婆进来的时候好好的,现在都快不行了,都是你们给治死的!”愤怒的声音响彻肿瘤科住院部诊室的每个角落。

这个声音的主人公是王先生,原来他的妻子因腹痛到医院就查时,被医生诊断出卵巢癌晚期,因癌细胞广泛转移,没有手术机会,再使用化疗治疗2个疗程后,不仅没有效果,人反倒离死亡越近,于是出现了开头场景。

有部分癌症患者一经发现而治疗后,很快就离世了,而很多患者因为对癌症不了解,于是开始质疑医生或者医院等。其真实原因如患者认为的那样子吗?

一、确诊癌症,治疗后很快逝去的原因何在?

根据我国2019年所发布的中国恶性肿瘤流行情况数据显示,2015年全国已有接近400万的恶性肿瘤患者,每天平均超过1万人被确诊为癌症,恶性肿瘤死亡也成为了居民死因的主要原因之一。

恶性肿瘤夺命之势非常凶猛,不少患者往往刚被确诊,不到几个月就撒手人寰。为何癌症患者存活时间如此短暂?

癌症类型难治疗

不同的癌症,治愈效果也不尽相同。某些癌症,发展速度极快,即使通过手术、放疗、化疗等也无法阻止其扩散和转移,如肝癌、胆管癌、小细胞肺癌、甲状腺未分化癌等。这些癌症在晚期治愈率不到5%,以小细胞肺癌为例,患者的预后极差,有2/3的患者初诊时就已经出现了淋巴结转移,确诊后5年平均生存率只有2%。

确诊时已是晚期

发现癌症晚,是我国癌症患者治愈率低的主要原因。大部分恶性肿瘤早期都没有明显症状,而我国民众对身体体检大多停留在常规检查,这些检查项目都无法精准地检测到身体内是否已癌变。因此大家除了每年定期体检,也应根据自身身体情况增加一些个性化检查项目。

死于癌症急症

在癌症里除了甲状腺癌般的“懒癌”,有不少癌症发作起来可以在短时间内危及患者的生命,例如肿瘤突发性破裂,就会引起患者体内大出血;肺癌患者大咯血,可以堵塞气道,短短几分钟之内致人于死地。

其他原因

有些患者虽然患癌,但并不一定是死于该癌。例如高血压、糖尿病、中风患者,同时患有癌症的情况下,有可能会死于并发症。

二、癌症偏爱5种人群,请谨慎

恶性肿瘤在未“黑化”前,也曾是个“好细胞”,它之所以黑化,也是我们日常行为习惯不注意,把自己給“折腾”成为癌症患者。哪些人容易引起细胞“恶化”呢?

肥胖的人:肥胖不仅会引发内分泌疾病、高血压、高血糖、高血脂,增加心脑血管的发病风险。同时,也是致癌的重要危险因素。肥胖与很多癌症关系密切,例如结直肠癌,乳腺癌,妇科肿瘤,胰腺癌等。

吸烟喝酒的人:众所周知烟草含有40多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等,人体长期吞噬致癌物质,体内环境改变,无疑是增加了患癌风险。有研究表明,全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的,饮酒与香烟一样都含有可致癌物质。

40岁以上的人:有数据显示,40岁以人群恶性肿瘤发病率逐年上升,研究也发现这类人群更应该重视体检,才能尽早发现疾病苗头,及早干预,延缓甚至阻止疾病的发生。

有家族性癌症的人:虽没有证据证明癌症具有传染性,但据数据统计,癌症家族史的人是癌症发病率较高的人,癌症基因突变大多由遗传方面的因素而导致。

不良饮食习惯的人:美国哈佛大学的专家发现,每天以猪、牛、羊等畜肉为主食的人,患肠癌的比例比那些每月只吃几次少量肉食者高2.5倍。长期食用腌制、烧烤、油炸食品,食物中的亚硝胺是公认的致癌物,无疑会成为促癌的风险之一。

三、跟着《指南》筛查癌症,早发现早治疗早康复

了解到癌症最喜欢被哪些人“招惹”上,我们也要学会对症下药,了解以后除了常规体检外,还需要增加哪些项目。

据《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》以下是较为常见的恶性肿瘤:

肺癌

高危人群:吸烟≥20年/包,其中包括戒烟时间不足15年者;被动吸烟者;

有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触)者;有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者

建议筛查:对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT筛查。

肝癌

高危人群:感染乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)者;有肝癌家族史者;血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;.药物性肝损患者。

筛查建议:联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查一次。

肠癌

高危对象:40岁以上有两周肛肠症状的人群;有大肠癌家族史的直系亲属;大肠腺瘤治疗后的人群;长期患有溃疡性结肠炎的患者;大肠癌手术后的人群;有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属。

筛查建议:40岁以上有症状高危对象,经两周对症治疗症状没有缓解者,应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验检查;年龄大于20岁的息肉病和直肠癌家族成员,当家族中先发病例基因突变明确时,建议行基因突变检测。

乳腺癌

高危对象:未生育,或≥35岁初产妇;月经初潮≤12岁,或行经≥42岁的妇女一级亲属在50岁前患乳腺癌者;有直系或隔代亲属50岁以前患乳腺癌或卵巢癌者;胸部放射治疗史(≥10年)者。

筛查建议:乳腺自查:20岁以后每月检查一次;临床体检:20-29岁每三年一次,30岁以后每年一次;35岁,拍摄基础乳腺片;隔年一次乳腺X线检查(钼靶);>40岁,每1~2年一次乳腺X线检查,60岁以后可隔2~3年乳腺X线检查1次。

宫颈癌

高危对象:有多个性伴侣;性生活过早;HPV感染;免疫功能低下;有宫颈病变史的女性

筛查建议:采用宫颈细胞学检查,连续筛查3年无异常后,每3年1次

癌症早已不再是绝症,但也要讲究“救命黄金期”,越早发现,治愈效果越好,根据指南,高危人群应适当增加筛查的项目,这才是有效地身体体检。

参考资料:

[1]《为什么有人本来没事,查出癌后很快就死亡?医生告诉你答案》.健康时报.2019-10-27

[2]《2020版:肺癌、肝癌、胃癌等14种恶性肿瘤筛查与预防指南》.基本公共卫生服务项目宣传平台 .2020-06-18

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