磨玻璃结节它是不是肺癌“嫌疑犯”?终于明确了!

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2020年11月19日TopMD《约吧大医生》第42场患教直播探讨的内容是“谈磨玻璃结节色变”有必要吗?

本期节目为TopMD2020国际肺癌关注月特别节目,做客直播间的专家是我们的老朋友:复旦大学胸部肿瘤研究所所长、复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授。

磨玻璃结节是所有类型肺结节中最危险的类型吗?多发磨玻璃结节比单发的危险?发现磨玻璃结节到底应该怎么查?不是肺癌的高危人群,这低剂量CT又该怎么查?查出磨玻璃结节需要吃药吗?

陈教授多年来以临床问题为导向,做了大量的研究,在国际顶级学术期刊上发表了190多篇研究,其中有16篇文章20次被10个国际指南引用,解决了很多临床当中的实际问题,改变了临床实践,提高了患者的长期生存和生活质量,在国际上产生了很大的影响。这次直播陈教授带来了有关肺磨玻璃结节他的最新研究,把磨玻璃结节讲清楚了!

本期直播在TopMD全媒体矩阵:新浪看点、腾讯新闻、腾讯视频、搜狐视频、趣头条、今日头条、西瓜视频、百度健康9家平台同步直播,观看量高达654762次!整场直播引发网友高度关注,病友们在直播间内的留言提问近百条!

(TopMD肺癌病友群及TopMD直播间部分留言)

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(部分在线观看量与首页推荐)

我们将本次直播按大家关心的topic进行了精心剪辑,并在全网进行二次播出,今天是第(1)集:磨玻璃结节到底是个什么“鬼”?发现了磨玻璃结节就是得肺癌了?陈海泉教授正在讲解。

从磨玻璃结节的来龙去脉,看它到底是个什么“鬼”

磨玻璃结节这个家伙还有个英文名呢,叫GGO。医学专家们从上世纪50年代就开始研究“老大难”疾病肺癌,希望找到一种办法提高肺癌筛查率、降低肺癌死亡率。在只有X光片的那个年代,由于X光片的分辨率问题,看不到磨玻璃结节这样的东西,所以那时也并没有磨玻璃结节这么个概念。

到了80年代随着CT的普及,国外的学者Gamsu首次报道了“磨玻璃结节”现象,他们在高分辨率CT下看见了磨玻璃结节样密度增高影,当时认为这是活动性肺炎的标志。到了1992年国外学者Remy-Jardin系统定义了磨玻璃结节:

1、它是肺部磨玻璃样的密度增高影;

2、透过这个密度增高影,隐约还能看到背后的血管和支气管的影子;

3、在高分辨CT、薄层CT上看到的才是磨玻璃结节;

4、有较宽的窗宽限制。但一直到90年代初,都还没有把磨玻璃结节和肺癌扯上关系,仍然认为磨玻璃结节就是炎症的表现。

直到1996年,韩国科学家Jang首次报道了磨玻璃结节和肺癌的关系,发现磨玻璃结节还可以是肺癌。日本的学者随后又有了新的发现:磨玻璃结节在亚裔人群中更多见,在白种人里很少。

2016年世界著名病理学家Travis WD发表研究,详细解释了磨玻璃结节的病理学基础,在病理学上看磨玻璃结节是炎症,肺泡出血也可以表现为磨玻璃结节,还有肺癌的癌前病变、原位癌、微浸润癌、浸润性腺癌,同样可以表现为磨玻璃结节。也就是说,虽然磨玻璃结节在CT影像学下看长得都差不多,但病理表现却是大相径庭的。

综上所述我们想告诉大家:别慌!发现了磨玻璃结节不等同于得了肺癌!磨玻璃结节背后还有很多良性病因。

您查出来的肺结节到底有没有问题?发现肺结节之后,很多人都会带着CT片子到门诊去就诊,甚至有患者不远千里,费老劲才挂上号,可几分钟就被“打发了”,白来一趟。这是怎么回事?来看肺结节,必须要注意这一点!明天咱们把这事儿说清楚!

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