食管癌的诱因找到了!医生提醒:吸烟喝酒人群尤其要注意

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食管癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤,被列为全球第8大癌症,每年新的确诊的人数能达到180万,死于食管癌的人数能达到46万。我国食管癌的发病率在恶性肿瘤之中能排到第三位,每年新确诊的人数有70万左右,因此病死亡人数是27万,可见这种癌症在我国也是高发的。

在我国食管癌的发病率有显著的地域特点,太行山南段的河南、河北、山西三省交界的地方发病率是最高的,在别的省份也有相对集中的高发区。食管癌最常见的类型是鳞癌,男性的发病率比女性高一些,发病的年龄主要在50岁以上。为了让大家更好地认识和了解食管癌,我来分享一下相关知识。

1.哪些因素能引起食管癌?

其实目前来说,对大多数癌症的病因都不是太清楚,只是知道这些癌症和什么因素有关。现在比较认可的食管癌的重要病因是吸烟和重度饮酒。

大量的调查发现,经常吸烟的人食管癌的发病率比正常人增加3~8倍,经常喝酒的人食管癌的风险比正常人高7~50倍。

可能会有觉得我这里是大放厥词,夸大了吸烟和重度喝酒的危害。

其实并没有,就拿吸烟来说,这么多年对烟雾的研究已经比较透彻了。香烟产生的气体含有的对人体有害的物质比较多,而且里面有很多的致癌物质,比如苯并芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚,烟雾中的酚类化合物和甲醛等物质也能增加癌变的风险。

另外烟雾中是有放射性物质的,对,你没有看错,吸烟是有辐射的。如果一个人每天吸30根香烟,那它产生的辐射量就相当于做了300次胸透。香烟里面有致癌物质,而且还能产生辐射,所以吸烟增加食管癌的发病率就不足为怪了。

在2018年的时候,世界最权威的杂志《柳叶刀》明确提出,喝酒直接导致全球280万人死亡,最安全的饮酒量是0,也就是说无论喝多少酒,只要喝的话就对人有害。有大量的证据证明喝酒会增加食管癌的发病率,这个是有科学依据的。首先酒精对食管有一定的刺激性,而且酒精进入人体以后会被分解产生乙醛,这种物质是具有一定的致癌性的。所以长期重度饮酒,肯定会增加食管癌的发病率。

我国曾经对食管癌的高发地区进行过研究,发现这些地方的饮用水里面含有的亚硝胺显著高于其他地区的,而且不少地方都有喜欢吃腌制食物的习惯。还有一些老人平时看到食物发霉不舍的扔掉,殊不知发霉的食物也是能增加食管癌的发病率。

在发霉的食物中含有比较多的黄曲霉菌、镰刀菌等真菌,它们可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐,而且还可以促进一些致癌物的形成。

还有一些人饮食习惯不好,比如吃的食物太硬、太热、进食太快也会增加食管癌的发病率。一些疾病也能增加食管癌的发病率,比如胃食管反流、腐蚀性食管灼伤、贲门失弛缓、食管憩室、食管溃疡、食管白斑等。这些其实也好理解,因为只要有一些因素能使食管受损,那人体就需要修复受损的部位,修复的过程中需要进行DNA的复制,复制的次数多了,自然会增加出错的机会,那细胞发生突变的风险增加了,自然癌变的风险也会增加。

除此之外,食管癌还和缺乏某些营养物质有关,比如维生素(A、B2、C、E等)、锌、硒、钼等微量元素。

2.如何预防和治疗食管癌?

预防食管癌主要的策略就是针对它的病因来的,尽量改掉那些不良的习惯。平时吃饭注意营养均衡,不要挑食,可以适当增加优质蛋白、蔬菜和水果的摄入,尽量做到食物的多样化。吃的东西尽量选择软、温度适宜、新鲜的,尽量戒烟酒,不要吃不新鲜或者霉变的食物。积极治疗食管癌的高危疾病,定期对食管进行检查。

食管癌作为一种恶性肿瘤,治疗上没有什么特别的,无非是采取手术、放疗、化疗等综合性手段。对于食管癌这种疾病来说,早期发现是很重要的,早期进行手术多可达到根治的目的。如果到了食管的中晚期,那华佗在世也无力回天,主要是采取放疗、化疗,尽量延长患者的生命,提高生存质量。如果被查出了食管癌,一定要进行正规的治疗。对于那些出现明显症状并且不治疗的患者,患者多在一年内死亡。

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