百万国人都会经历的痛,预防它的疫苗你打不打?

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今年6月带状疱疹疫苗在中国正式上市,7月起一些城市已经可以开打了。对于饱受其“痛”的百万国人来说,无疑是一剂“定心神针”。

今天就给大家深入讲解:带状疱疹的前世今生,它和水痘的关系,是否会传染,以及你们最关心的——疫苗接种问题。

带状疱疹是啥?哪些人容易得?

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的感染性皮肤病,民间俗称“蛇盘疮”、“龙缠腰”等。当身上出现一串呈带状分布或是成簇的水疱,并且伴有强烈疼痛感时,就很可能是患上了它。

带状疱疹的高风险人群是主要是中老年人或者免疫力低下者50岁以上人群更容易患上带状疱疹[1],女性发生的风险高于男性[2],儿童也有较低的几率患病。

国外调查研究表明,随着年龄增加、免疫力低下,大约1/3的人一生中都会患上带状疱疹[3]。

得了带状疱疹之后,可以说是非常“惨痛”。

● 带状疱疹如果长在眼部或三叉神经处,会引起视力下降甚至失明、引发脑膜炎。

● 得病后除了身体会出现水疱,还会导致灼烧、电击、刀刺般的疼痛,严重时甚至比生孩子还痛!

● 年龄越大,疼痛越剧烈,很多人疼得不敢穿衣服、洗澡,半夜睡不着觉。

带状疱疹和水痘有什么关系?

水痘和带状疱疹并不是同一种疾病。虽然二者的病原体都是水痘-带状疱疹病毒,但其实它们是在不同阶段表现出的不同疾病。

在儿童、青少年时期首次感染该病毒,并不会引发带状疱疹,而是表现为水痘或者无症状。水痘好了以后,病毒仍然会长期潜伏在体内神经节中,伺机而动。

随着年龄增长,当人免疫功能低下时,比如过度劳累、长期使用免疫抑制剂、患有恶性肿瘤、感染HIV等,病毒就会被重新“激活”,引发带状疱疹。

其中HIV感染者的带状疱疹发病率是正常人的10倍

带状疱疹会传染和复发吗?

带状疱疹主要通过飞沫和(或)接触来传播,对于从未患过水痘或者未接种水痘疫苗者、孕妇、婴儿以及免疫力低下的人群来说,是有传染性的。但如果带状疱疹患者的皮损结痂了,就不具有传染性了。

带状疱疹发病率极高,但是复发率较低,多数人一生只会得一次。

如何治疗和预防带状疱疹?

作为世界级难题,带状疱疹其实并不难治,很少致死,但是其发病后产生的长期持久的疼痛以及可能的后遗症、疤痕,是真的难顶。

得了带状疱疹切记及时治疗,而接种预防远远重于治疗。

1.药物治疗

得了带状疱疹需要尽快接受治疗,最佳治疗时间是发病3天以内。

超过3天以上仍有新发皮损,需要服用抗病毒药物,比如阿昔洛韦、泛昔洛韦等,可以缩短病程、缓解症状。接受治疗后,一般2-4周就会好。

2.接种疫苗

带状疱疹治疗方法有限,接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段[4]。

1)在哪里可以接种?

疫苗在国内上市后,将会分阶段在各城市开放接种。目前首批上市城市包括:北京、上海、广州、深圳等。

大家可以联系所在地社区医院或疫苗接种点进行咨询预约, 也可以在各地疾控官方公众号等靠谱渠道查询。

2)哪些人可以接种?怎么接种?

目前50岁及以上人群才可以接种。重组带状疱疹疫苗对于≥50岁的成年人来说,具有90%以上的抗病毒功效[5],接种后可以大大降低发病率,即使发病了也能较好地缓解其症状。

重组带状疱疹疫苗需要在肌肉注射,分两次接种。第二剂疫苗需与第一剂间隔2-6个月接种。

图源网络

3)哪些人不能接种?

对疫苗成分过敏或者接种后过敏者、从未得过水痘者不应该接种。

哺乳期的妇女或孕妇、处于带状疱疹发病期等人群暂时不能接种,需要推迟接种时间。其他情况建议咨询医生之后再决定是否接种。

4)关于水痘的三个疑问

Q1:接种过水痘疫苗或者感染过水痘,还需要接种这个疫苗吗?

A1:只要是曾经得过水痘,无论是否接种过水痘疫苗,都可以接种带状疱疹疫苗来预防带状疱疹。

Q2:可以接种水痘疫苗来预防吗?

A2:目前暂时没有明确证据表明水痘疫苗可以有效预防带状疱疹,所以不能冒险通过接种水痘疫苗来预防带状疱疹,也不能通过接种带状疱疹疫苗来预防水痘。

Q3:不知道有没有得过水痘怎么办?

A3:有些人小时候得过水痘但是并无症状,所以不知道自己曾经得过,多年之后是有可能引发带状疱疹的。所以不确定是否得过水痘的人,需要在医生指导下决定是否接种。

5)曾经患过带状疱疹,目前已经康复了,还需要接种吗?

带状疱疹复发率很低,但还是有复发的可能,有需要的仍然建议接种,防患于未然。

6)接种疫苗可以治疗已经发生的带状疱疹吗?

不可以。接种疫苗只能预防疾病发生,不能作为治疗手段。

最后再唠两句,无论是带状疱疹,还是其他疾病的防控,都要从提高免疫力、加强身体健康做起,患病了一定要及时就医。

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