每年的10月29日是“世界卒中日”,脑卒(cu)中已跃升为导致国民死亡率最高的疾病,近几年发病率显现升高趋势,脑卒中被普遍认为是老年人才拥有的疾病。
但近年来,脑卒中的“魔爪”也伸向年轻群体,青年缺血性脑卒中的发病率,呈逐渐升高的趋势。
脑卒中越来越年轻化
在我国,每年新增脑出血患者超过400万。脑出血即出血性卒中,占脑卒中约三分之一的比例,另外三分之二为缺血性卒中。
致死致残率极高的脑卒中,已经成为常见病、多发病。以往很多人认为脑卒中只有老年人才会得,但如今,年轻人身体处于亚健康状态,且不注重休息和控制血压,令脑卒中有年轻化和城市化趋势。
脑卒中“魔爪”伸向年轻人的几大因素
吸烟、酗酒等增加脑卒中风险
有研究表明,吸烟者缺血性脑卒中的发生率是不吸烟者的9倍,蛛网膜下腔出血的发生率为不吸烟者的2.9倍。而青年脑卒中的危险因素中吸烟显得尤为突出,且吸烟量与吸烟持续时间也与脑卒中的患病风险相关。另外,长期被动吸烟,也可增加脑卒中的患病风险。
而酗酒人群的脑血管病发病率是一般人群的4-5倍,可增加出血性脑血管病的危险性。长期过度饮酒,升高血压,也易引发脑梗死。
长期吸烟的患者当出现脑卒中后,合并肺炎常常难于控制,而长期酗酒的脑卒中患者,易导致肝功能异常,凝血功能也会异常,常常会出现脑出血难于止血。
熬夜导致过度疲劳易引发脑卒中
随着现代都市生活、工作需要,熬夜成了家常便饭,熬夜引发的青年猝死也屡见不鲜,但熬夜作为一个脑卒中的独立危险因素常常被人们忽视。
人体正常血压呈现“两峰一谷”的昼夜规律,为“勺型血压”。熬夜使夜间交感神经兴奋,血压下降不足白天的10%,形成“非勺型血压”。当排除患者基础血压的影响时,“非勺型血压”这种模式可明显增加心脑血管疾病的发生率。
肥胖
肥胖会引发高血压、高血脂、高血糖,从而增加脑卒中的风险。
擅自停药,高血压患者易脑出血
众所周知,秋冬季节温度骤降会使血管收缩,导致血压波动、上升,令脑卒中风险大大提高。
如何远离中风风险?
01
向“好生活”看齐
至今为止,还没有任何方法能预测脑卒中的发生,但是可以肯定:要是以为年轻就能挥霍健康,那么代价就是脑血管未老先衰。
所以,要戒烟限酒少熬夜,学会控制体重和减压对预防脑卒中意义非凡。
02
每周坚持锻炼三次以上
美国心脏协会、卒中协会推荐对于健康成年人每周至少进行3~4次40分钟的中强度的有氧运动。运动能扩张血管,加速血流,并降低血液黏稠度和血小板的聚集性,减少血栓形成。而且,运动能帮助控制体重、减压,消除卒中发生的危险因素。
据研究,每天快走30分钟,患卒中危险可降低30%。骑车、慢跑、爬山、练太极拳等有氧运动也都能预防脑卒中。
03
摄盐量控制在每天5克
体内钠盐过多,会使血管收缩,血压升高。而世界卫生组织推荐的日用盐量的最新数据为每人每天5克。
脑卒中已不再是我们印象中的“老年病”,受不良生活习惯影响,越来越多的年轻人加入了脑卒中的队伍。
对于脑卒中发病年轻化,要树立“重预防、早发现、早诊断、早治疗”的防治理念,预防远比治疗更为重要。因此,预防脑卒中年轻化、远离脑卒中,建议年轻人要改变不良生活习惯,劳逸结合,减少熬夜,定期体检,普及脑卒中的防治知识,从而降低青年脑卒中的发病率。
本文指导专家
神经科主任 李中 主任医师
中山大学医学博士、主任医师、博士生导师及八年制医学生长程导师,临床博士后合作导师,神经科主任、学科带头人。中山大学深圳研究院研究员、广东省脑功能与脑疾病重点实验室研究组员。以Honor Associate Research Fellow身份在香港大学医学院Queen Mary Hospital老年专科高访学习以及受邀在美国Johns Hopkins Medicine神经学科高级专业医教研发展与管理培训。在国家重点学科临床医教研一线工作30年,获广东省柯麟医学教育奖、南粤优秀博士奖;2015年入选首届“羊城好医生”,2015年至2019年连续五年入选“岭南名医录”名医,2018、2019年入选首届及第二届胡润“中国好医生”榜。
主攻认知、睡眠障碍及相关神经系统退行性疾病的早期诊断、天然药物干预及干细胞应用研究。承担参与国家级、部省级科教研课题16项,获广东省科技进步三等奖,发表学术论文60余篇(SCI 28篇,IF 3分以上18篇),主编人民卫生出版社著作3部。
责任编辑:郭松青
初审:戴希安
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文章部分内容来源于广州市第一人民医院
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